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国家卫生健康委员会对十三届全国人大五次会议第3077号建议的答复

  代表您好:
  
  您提出的《关于建设无饿医院试点与推广的建议》收悉,经商市场监管总局、国家医保局,现答复如下:


  一、 工作现状和进展情况
  党中央、国务院高度重视人民健康和国民营养工作。我委深入贯彻落实国务院《国民营养计划(2017-2030年)》《“健康中国2030"规划纲要》,建立和完善临床营养工作制度,推动临床营养科建设管理指南,住院患者营养筛查评估工作规范,不断提升临床营养管理科学性及规范性,降低住院患者营养不良发生率。印发《临床营养科建设与管理指南(试行)》,明确有关医疗机构应加强临床营养科的建设和管理,持续提高临床营养诊疗水平,保障医疗质量与安全。
  二、 关于所提建议的答复
  (一)解决临床营养科学问题。我委积极推进有关行业标准建设,组织有关标准专业委员会发布临床营养相关行业标准,如《临床营养风险筛查》《肿瘤患者主观整体营养评估》等,规范特殊人群营养行为。2022年,我委组织印发《临床营养科建设与管理指南(试行)》,进一步推动提升医疗机构临床营养科的规范化管理水平。
  (二)规范临床营养诊疗。我委积极推进制定基于我国人群特点的营养不良诊断标准及膳食营养参考摄入量,研究完善食物、人群营养监测与评估的技术与方法,研究制定营养相关疾病的防控技术及策略。成立营养标准专业委员会,加快营养标准体系建设,鼓励相关学(协)会制订团体标准,加强对行业的规范性指导。
  (三)加强医疗、护理行政管理。我委不断加强临床营养相关医疗行政体系建设,发布《食品安全国家标准特殊医学用途配方食品通则》《食品安全国家标准特殊医学用途配方食品良好生产规范》等食品安全国家标准,推动提高疾病的营养支持和营养治疗效果。同时,积极推进营养学科建设,以国家级和省级营养专业机构为基础,建立区域性营养创新平台和多个省部级营养专项重点实验室。
  (四)深化肠内营养制剂医保政策。国家医保局高度重视需肠内营养制剂患者的医疗保障工作。现行版国家医保药品目录内共有西药和中成药2860种,其中西药1486种,中成药1374种,西药与中成药基本持平。另收载有国家标准的中药饮片892种。其中,肠内营养剂(SP)口服混悬剂、肠内营养剂(TP)口服粉剂等10余个品种已纳入医保支付范围,能够基本满足患者用药需求。
  (五)强化后勤保障。我委积极推进《营养健康食堂创建与评价技术指南》的制定工作,完善包括医疗机构食堂在内的管理制度。配合有关部门推进健康食堂创建活动。制定发布《中国居民膳食指南》,通过普及食物与营养知识,提高居民健康意识,帮助居民合理选择食物,平衡膳食结构,减少或预防慢性病的发生。
  (六)建立临床营养考核体系。我委制定《营养师培训与考核标准指南》,定期对医护人员进行培训及考核,积极引导医疗机构和医务人员开展住院患者营养支持。制定《临床营养工作规范》,协调推进患者营养状况筛查与干预工作,发挥营养对临床治疗的支持作用。在《三级医院评审标准(2020年版)》中,对临床营养管理、营养监测管理体系建设等设置提出明确的要求。
  (七)临床营养试点与推广。我委贯彻落实《国民营养计划(2017-2030年)》,积极推动营养相关慢性病的防治,指定完善高血压、糖尿病、脑卒中及癌症等慢性疾病的临床营养干预指南;推动特殊医学用途配方食品和治疗膳食的规范化应用。
  三、 下一步工作目标和计划
  您提出的无饿医院试点推广的建议对加强医疗机构临床营养建设具有重要意义,下一步,我委将继续加强医疗机构临床营养能力建设,推动专业化、规范化和职业化的营养人才梯队建设,满足社会大众不断增长的营养健康信息和指导服务需求。
  感谢您对卫生健康工作的关心和支持。


  国家卫生健康委
  2022年7月29日