代表您好：
　　
　　您提出的《关于支持西部地区加快紧密型县域医共体建设的建议》收悉，经商国家发展改革委、财政部，现答复如下：

　　一、 工作现状和进展情况
　　紧密型县域医共体是推动分级诊疗制度建设、提升县域医疗卫生服务能力的重要举措，是深化医改的重要内容。2019年以来，我委贯彻落实国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》精神，在全国启动紧密型县域医共体建设试点，先后确定山西、浙江、新疆3个试点省份，其他省份551个县（区、市，下同）共827个试点县。三年来，我委会同相关部门不断完善医共体政策顶层设计，试点地区积极探索，整合重构县域医疗卫生服务体系，调整优化医疗资源布局，县域医疗卫生服务能力持续提升，强县域、强基层的目标正在逐步实现。
　　二、 关于所提建议的答复
　　（一）关于国家层面加大对贵州等西部地区的帮扶力度。我委高度重视东中西部地区基层卫生健康工作的协同发展，采取了一系列措施促进贵州等西部地区医疗服务能力提升。一是2022年，中央财政共安排补助资金2.55亿元支持在中西部省份开展农村订单定向医学生免费培养，重点为乡镇卫生院和村卫生室培养全科医疗人才。二是将贵州省35个县区纳入国家紧密型县域医共体建设试点，加强联系和指导，推进县域医共体内县级医疗机构和基层医疗卫生机构信息系统融合。三是将贵州等12个省份和新疆生产建设兵团列为国家区域医疗中心建设新增试点，将北京、上海等优质医疗资源富集地区的高水平医院落户贵州，支持贵州等地医疗卫生健康工作发展。四是2021年、2022年，中央财政通过医疗服务与保障能力提升分别补助资金1.7亿、2.8亿支持贵州省医疗卫生机构能力建设。
　　(二）关于国家层面出台相应的建设规范性文件，强化部门联动明晰各方职责，助推医共体发展。2019年，我委在全国启动开展紧密型县域医共体建设试点，从国家层面制订印发了《紧密型县域医共体建设试点指导方案》《紧密型县域医共体建设评判标准》和《紧密型县域医共体建设监测指标体系》等，提出完善县域医疗卫生服务体系、深化体制机制改革、提升服务能力和质量、建立健全保障机制等4个方面13项重点任务，明确紧密型县域医共体建设11条评判标准和26条监测指标，指导各地开展工作。各省按照文件要求，出台建设工作文件，各试点县通过县委县政府名义出台实施方案。目前，我委正在研究起草深入推进县域医共体建设有关政策文件，拟在医共体内部管理和外部治理方面提出具体要求，强调坚持党委领导和政府主导，加强部门协同，转变职能定位，从以治疗为主转向健康管理，加强精细化管理，推动实行人、财、物统一集中管理，加强考核评价，坚持强县域、强基层目标导向，发现问题及时纠偏。
　　三、 下一步工作目标和计划
　　我委将在全面推进县域医共体建设工作中结合西部地区发展实际，会同相关部门在政策体系、管理机制、能力提升等方面不断完善政策措施，推动整合县域医疗卫生资源和深化卫生供给侧改革，提升西部地区县域医疗卫生服务能力，提高城乡居民看病就医获得感，不断满足人民群众日益增长的健康需求。
　　感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

　　国家卫生健康委
　　2022年7月5日